儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是睡眠过程中频繁发生的上气道堵塞,扰乱儿童睡眠正常通气及睡眠结构。可导致脑缺氧,影响儿童的生长发育及学习认知能力。
常见病因
1.腺样体肥大
2.扁桃体肥大
3.鼻炎
4.过敏
5.肥胖
临床表现及危害性:
1.睡眠不安、张口呼吸、睡眠打鼾、鼾声不规律、憋气。白天患儿易困倦嗜睡、多动、上课时注意力不集中、学习能力下降。
2.夜间磨牙、睡眠不安、流涎、吐白沫、睡眠中多汗。
3.梦游、夜惊、夜啼、多动、遗尿。
4.发育迟缓、营养不良、虚胖、免疫力下降,易出现反复上呼吸道感染。
5.扁桃体炎、扁桃体肥大者可出现吞咽困难,说话时吐词不清,反复感染引起发热、咽痛。扁桃体炎反复发作可以继发心肌炎、肾炎等。
6.腺样体肥大者可出现鼻塞、慢性咳嗽、听力下降,甚至出现腺样体面容:上颌骨长,上唇上翘,上牙突出,牙列不齐,上腭较高,表情呆滞。

7.腺样体肥大、扁桃体肥大及鼻炎易继发分泌性中耳炎,导致传导性耳聋,出现听力下降。

检查
结合病史,鼻咽侧位片或鼻咽部CT,夜间多导睡眠监测(PSG)
治疗
治疗主要分为二个方面:保守治疗及手术治疗;
1.保守治疗:积极控制鼻炎,抗过敏,鼻腔护理(生理海水鼻腔冲洗)。
2.手术治疗:扁桃体切除术,腺样体切除术,必要时辅助鼓膜置管术。